孤独症常用药的副作用

• 2023-08-05 13:10:27 来源：今日自闭症

目前，用于孤独症治疗的药物主要是西药，我们都知道，西药或多或少都会有一定的副作用，很多患儿家长在得知自己的孩子需要进行药物治疗时，都特别关心这个“副作用”的问题，下面就针对几种常用的孤独症适用药的副作用做一个简要的说明。

1、抗惊厥药物(Anticonvulsants)

(资料图)

用于孤独症治疗的抗惊厥药物主要有丙戊酸盐和卡马西平。可以控制癲痫，稳定情绪，能控制冲动、对抗、自伤和攻击行为。

但此类药物刺激肠胃，容易引起胃肠道的不良反应，如厌食、消化不良、恶心与呕吐、心区烧灼感、胃肠道痉挛等。用药三个月后，头发脱发也可成波形与卷曲状、便秘、眩晕、共济失调、倦睡、头痛、烦躁不安、异常兴奋。有肝炎或黄疸病史的患者用此药要相对禁忌，长期服用会有急性肝坏死的可能。血液症状，可见血小板减少导致紫癜、出、凝血时间的异常，应定期检查凝血功能和血相。对肝功能是有损害的，可引起氨基转移酶升高或血清碱性磷酸酶，服用2个月后要定期复查肝功能。可有过敏反应。较少有患者出现听力下降或者是可逆性听力下降。

2、心得安(propranolol)

这是一种β受体阻滞剂，有阻滞肾上腺素受体或拟交感的作用，是防治心绞痛的有效药物。对于孤独症患者，能控制情绪激动、哭闹不安、紧张恐惧、自伤行为等。

服药一段时间后，有可能出现以下不良症状：窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压，诱发及加重心力衰竭；加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高；可见嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等，须注意；长期大量使用可出现严重抑郁，甚至有自杀企图；加剧降糖药的降血糖作用，并掩盖低血糖症状。

3、哌醋甲酯(methylphenidate)

这是治疗注意缺陷与多动障碍的中枢神经兴奋剂，能有效控制多动和冲动行为，增强注意力。可用于治疗孤独症患者在青春期前常常表现出的多动和注意缺陷。

服用此药的不良反应包括失眠、兴奋、心悸、焦虑、厌食、口干等，长期服用可产生耐受性和依赖性。癫痫、高血压、青光眼患者禁用。

4、托莫西汀(atomoxetine)

这是新一代治疗ADHD的非中枢神经兴奋剂类药物，与传统的中枢神经兴奋剂相比，具有抗多动障碍和抗抑郁的作用。初步研究发现，本药对孤独症患者的多动症有一定效果。

但长期服用会产生一定的副作用，如可引起心悸、舒张压增高和心率加快、头晕、头痛、失眠、嗜睡、焦虑和震颤，偶见躁狂和自杀倾向；体重下降，且与剂量相关；口干、恶心、呕吐、食欲减退、消化不良和腹痛等胃肠道反应，常见尿潴留和排尿困难，咳嗽；亦可引起皮疹、荨麻疹、瘙痒、血管性水肿等。

5、纳曲(naltrexone)

这是一种阿片受体括抗剂，基于孤独症的阿片类物质理论而用于治疗。可减轻多动、冲动、刻板和自伤行为，增加眼对视及社交行为。

不良反应包括睡眠困难、焦虑、易激动、腹痛、恶心、关节肌肉痛、头痛、心悸、皮肤瘙痒、痤疮、疲佬、不安等。

6、可乐定(clonidine)

这是一种a-肾上腺素受体激动剂，一定程度上能减轻孤独症的冲动、刻板和多动行为。

不良反应包括口干、嗜睡、头晕、便秘、镇静、疲乏、神经抑郁、瘙痒、脱发、肠胃不适等。

作为一种治疗手段，药物治疗有弊亦有利，家长们在给患儿选择合适的治疗方式时，一定要根据孩子的实际情况，有针对性地选择治疗方案。

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